何为喉罩？喉罩的适应症有哪些？

喉罩（LMA）是一种特殊型的通气管，在其通气管的前端衔接一个用硅橡胶制成的扁长形套，其大小恰好能盖住喉头，故有喉罩通气管之称。喉罩通气管起源于英国，己被广泛应用于临床全身麻醉施行呼吸管理，今在美国也己逐渐被采用。喉罩设有各种型号，分别适用于新生儿、婴儿、儿童和男女。LMA 系在盲探下插入，不需要使用喉镜显露声门， 故使用较为方便， 优点较多。 但喉罩价格昂贵， 也存在某些问题需要警惕， 并谋求解决。喉罩应用的总失败率可达 5%之多。

适应症
1．无呕吐反流危险的手术，尤其是气管插管困难病例。对困难插管病例在应用标准罩 呼吸囊不能维持有效通气的场合，可用 LMA 作为紧急而有效的通气管使用。
2. 当困难插管而被迫使用喉罩以后，喉罩可用作为气管内插管的向导，即先将一根气 管导管导引或纤维光导支气管镜插入喉罩进入气管内，然后再套入气管导管顺势推进气管 内。
3. 通过喉罩可施行纤维光导支气管镜激光烧蚀声带、气管或支气管内小肿瘤手术。
4. 对颈椎不稳定病人施行气管子内插管需移动头部有较大顾虑时，适宜使用喉罩通 气，因无需对头颈部施行任何移动操作。
5. 眼科手术适宜于使用喉罩，较少引起眼压增高，术后较少咳呛、呕吐，喉罩拔除反 应较轻，眼内压波动幅度小，利于保证眼科手术的疗效，尤其利于闭角型青光眼病人，喉罩 可列为首选。
6. 腹腔镜检查 因气腹致膈肌抬高而影响呼吸，插入喉罩有利于病人通气。腹腔镜检查 的时间一般较短，使用喉罩较少 引起呕吐反流。
7. 急救复苏（CRP）时置入喉罩较简单，使用方便，效果可靠，能争取分秒的宝贵时 间。据统计，在使用喉罩下施行心肺复苏术，86%病人可获得满意的通气效果，为电击除颤 前创造通气良好的效果。
8. 适用于不需要肌肉松弛的体表、四肢全麻手术。也适用于面部烧伤病人。

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